Preeklampsija ili gestoza: simptomi, terapija i rizik tijekom trudnoće
Preeklampsija je komplikacija trudnoće poznata i kao "gestoza" i koja može predstavljati rizik i za žene i za bebu. Preeklampsija se manifestira simptomima kao što su arterijska hipertenzija (tj. Visoki krvni tlak), prisutnost proteina u urinu otkrivena tijekom rutinskih pretraga, a u nekim slučajevima i s poremećajima u rasponu od glavobolje do povraćanja, od problema s vidom do drhtavice, od bolova u trbuhu na povećanje tjelesne težine (čak i više od 5 kg u roku od tjedan dana).
Oko 5% žena tijekom trudnoće pati od preeklampsije u Europi, a najrelevantniji čimbenici rizika su - prema onome što izvještava "Istituto Superiore della Sanità" - poodmakla dob majke, njezina pretilost ili prisutnost kroničnih bolesti poput kao dijabetes.
Uzroci preeklampsije još nisu u potpunosti identificirani, pa je liječnicima vrlo teško dijagnosticirati ovu komplikaciju. Liječnici su pozvani obratiti posebnu pozornost na žene koje imaju gore navedene čimbenike rizika, pokušavajući odmah identificirati moguću preeklampsiju. Rizik je, naime, ako se dijagnoza ne postavi rano, visok i za majku i za dijete: to je bolest koju ne treba podcijeniti zbog problema s krvnim tlakom. Trudnice same imaju pravo biti obaviještene o ovoj bolesti i povezanim rizicima.
Pogledajmo zajedno stoga pobliže koji su simptomi s kojima se javlja gestoza, uzroci, kako postaviti dijagnozu, identificirati pravu terapiju i kako spriječiti ovu bolest. U međuvremenu, evo videozapisa o stvarima koje ne smijete raditi tijekom trudnoće:
Simptomi preeklampsije
Simptomi preeklampsije obično se javljaju, u prvoj fazi, u blažem obliku, pa ih zbog toga ne treba podcjenjivati, već ih se odmah mora prijaviti ginekologu kako bi mogao nastaviti s potrebnim pretragama bez gubitka vremena.
Najčešći simptomi gestoze uključuju glavobolju, zamagljen vid, mučninu i povraćanje, bol ispod rebara i / ili u jetri, drhtanje u rukama, prekomjerno dobivanje na težini (prema očekivanjima, moguće je unositi i više od 5 kg unutar tjedan).
Ti se simptomi obično nikada ne pojavljuju prije 20. tjedna trudnoće. U pravilu se pojavljuju pred kraj trudnoće ili, u svakom slučaju, nakon 24. tjedna. U rjeđim slučajevima, međutim, preeklampsija se može pojaviti i u prvih šest tjedana nakon poroda.
Ako osjetite neki od opisanih simptoma, odmah se obratite liječniku koji vas prati: čak i ako se u većini slučajeva gestoza povuče nakon poroda, uvijek nosi rizik od ozbiljnih komplikacija za majku i dijete tijekom samog poroda.
Koji su uzroci i čimbenici rizika preeklampsije?
Kao što smo rekli, uzroci preeklampsije još nisu identificirani od strane znanstvene zajednice koja, međutim, u osnovi bolesti prepoznaje "promjenu u razvoju posteljice i njezinih krvnih žila. Ta promjena može ozbiljno ugroziti razmjenu prehrane između "majčinskog organizma i fetusa, usporavajući njegov rast i razvoj.
Čak i ako ne poznajemo dobro uzroke gestoze, u svakom slučaju možemo istaknuti neke od čimbenika rizika koji su u većini slučajeva bili odlučujući u nastanku bolesti: prisutnost preeklampsije u prethodnoj trudnoći ili ste imali rodbinu i članovi obitelji koji su prethodno patili od toga; patite od visokog krvnog tlaka (hipertenzije), bolesti bubrega, dijabetesa, sindroma antifosfolipidnih antitijela; biti stariji od 40 godina; blizanačka trudnoća; patiti od pretilosti ili, u svakom slučaju, značajne prekomjerne težine.
Kako dijagnosticirati preeklampsiju?
Znakovi koji liječniku omogućuju prepoznavanje preeklampsije tijekom trudnoće su prisutnost proteina u urinu i arterijska hipertenzija, koja se naziva i gestacijska hipertenzija. Gestozu se, međutim, može dijagnosticirati i ako se otkrije smanjenje trombocita., Oštećenje funkcije jetre, zatajenje bubrega ili pojava neuroloških simptoma.
Vaš liječnik će zatim, ako posumnja na preeklampsiju, nastaviti s kontrolom vašeg krvnog tlaka i propisivanjem pretraga krvi i urina: ovi će jednostavni testovi biti dovoljni da istaknu prisutnost bolesti. S druge strane, pritisak se otkriva pri svakom naknadnom posjetu trudnicama, a posebno kod onih koji imaju čimbenike rizika koje smo naveli.
Koja je prava terapija u slučaju preeklampsije?
Ako je jedini simptom koji je otkrio liječnik gestacijska hipertenzija, bilo bi dobro pratiti trudnicu i redovito je posjećivati, ali nisu potrebni daljnji testovi i može sigurno ići kući. S druge strane, ako se utvrdi dijagnoza preeklampsije, bilo bi dobro napraviti daljnje pretrage kao što su praćenje krvnog tlaka, provjeriti zdravlje djeteta, testovi funkcionalnosti jetre i bubrega itd. kliničku sliku.
Nacionalni institut za zdravstvo osigurava da je jedini pravi lijek za preeklampsiju porod, jer štiti ženu od početka bilo kakvih komplikacija. Ideja izazivanja poroda. Ako je preeklampsija teška, trenutni porođaj i dalje je najbolje rješenje, a provodi se nakon stabilizacije stanja trudnice lijekom. Dobit ćete kortikosteroidne lijekove koji mogu pomoći djetetu da razvije pluća do rođenja.
Gestoza može utjecati na žene čak i nakon poroda, pa je stoga dobro držati ih pod kontrolom i nakon rođenja djeteta, davanjem im antihipertenzivnih lijekova. Visoki krvni tlak, međutim, nestaje unutar prvih šest tjedana nakon poroda.
Kako spriječiti preeklampsiju?
Budući da uzroci preeklampsije nisu u potpunosti poznati, nemoguće ju je potpuno i stvarno učinkovito spriječiti, ako ne smanjenjem čimbenika rizika. Zato pazite na prehranu tako što ćete smanjiti unos soli, ograničiti kalorije i uzimati vitamine u odgovarajućim dnevnim količinama.
Jesu li preeklampsija i eklampsija isto?
Eklampsija nije sinonim za preeklampsiju, ali predstavlja jedan od najgorih oblika: eklampsija je zapravo jedna od komplikacija gestoze koja najviše plaši trudnice. Očituje se konvulzijama koje su često povezane s mentalnom zbunjenošću, oštećenjem vida i stanjima kome. u nekim slučajevima čak može biti i smrtonosan.
Eklampsija je višesustavni sindrom u kojem su, zajedno s arterijskom hipertenzijom i prisutnošću bjelančevina u urinu, prisutni i edemi, osobito u donjim udovima, ekstremitetima, licu i trupu. Kao i kod preeklampsije , uzrok nije poznat, ali su prisutni čimbenici rizika: genetska predispozicija, prisutnost bolesti ili poremećaja u cirkulaciji krvi, loša prehrana.
Jedan od razloga zašto se žene koje boluju od preeklampsije mora stalno pratiti je upravo želja da se spriječi pogoršanje gestoze do te mjere da postane užasna eklampsija. Prema statistikama, 90% žena pogođenih eklampsijom prve simptome pokazuje tijekom 28. tjedna trudnoće, a 80% tih žena doživi grčeve tijekom poroda ili nakon poroda. Srećom, eklampsija je prilično rijetka: prema procjenama javlja se u jednoj trudnoći za svake dvije tisuće / tri tisuće trudnoća.
Više znanstvenih informacija o preeklampsiji možete pronaći na web stranici Istituto Superiore di Sanità.
