Curenje plodne vode: kvar vode ili rizik?
Tijekom trudnoće moguće je imati male gubitke amnionske tekućine, koja je tekućina prisutna unutar amnionske vrećice u koju je plod uronjen svih 9 mjeseci prije poroda. Znate, majka mora uvijek imati oštro oko da bi razumjela sebe i svoje dijete. Ili kako biste izbjegli čitav niz stvari koje nisu dobre za trudnoću, pogledajte video ispod.
Svakako se mora razlikovati mala propuštanja, koja mogu biti bez posljedica čak i ako su prerana, i velika istjecanja koja mogu imati komplikacije poput preniske razine tekućine (oligohidramnion) ili biti simptomatična za PROM, tj. Prerano pucanje vrećice opne prije ploda u pravom položaju za rođenje. No produbimo ovaj diskurs bez da nas uznemiri.
Vidi također
Što je amnionska tekućina?
Amnionska tekućina je tekućina prisutna unutar amnionske vrećice (amnios) sadržana u maternici. Ova tekućina pridonosi rastu i prehrani djeteta, štiti ga i održava odgovarajuću temperaturu. U prvih 12 dana u osnovi se sastoji od vode koju majka proizvodi kroz plazmu. Oko 20 tjedana trudnoće bit će sastavljen od urina koji izlučuje fetus (fetalni urin) koji je izuzetno hranjiv i koristan za razvoj antitijela. Također bitan tijekom poroda jer pomaže fetusu u bijegu.
Čemu služi amnionska tekućina
Pa da vidimo koje su glavne karakteristike i funkcije amnionske tekućine:
- hraniti fetus mineralnim solima, lipidima i proteinima
- štite fetus i pupčanu vrpcu od vanjskih fizičkih pritisaka
- održavati odgovarajuću temperaturu
- pomažu razvoju probavnog sustava, pluća te mišića i kostiju
- spriječiti rast pričvršćenih ruku i stopala podmazivanjem
Ukratko, ova je tekućina od temeljne važnosti tijekom trudnoće.
Puknuće vode i amnionske tekućine
Zapravo, kada govorimo o probijanju vode, svima poznatom kao trenutak kada počinje porođaj i majka se priprema s kontrakcijama za porod, ne pucaju vode! Zapravo, govorimo o pucanju opna plodne opne i posljedičnom propuštanju plodne vode, pa se čini da postoji dosljedno (ne nužno odjednom, ali i postupno) istjecanje vode iz rodnice. U osnovi, probijanje vode najavljuje porođaj i porođaj za najviše 24 sata, pa je dobro otići brzo u bolnicu. Usput se može upotrijebiti higijenski uložak za podršku gubitku amnionske tekućine.
© GETTYIMAGES
Amnionska tekućina: koja je točna količina?
Kao što smo vidjeli, amnionska tekućina je od temeljne važnosti za razvoj i prehranu fetusa. Količina tekućine prisutna u amnionu konstantno se povećava do 36. tjedna, kada doseže maksimalnu razinu. Pogledajmo koliko tekućine mora biti prisutno u amnionskoj vrećici ovisno o tjednu trudnoće:
- 12. tjedan 60 ml
- 16. tjedan 175 ml
- 34-48. tjedan od 400 do 1.200 ml
Pred kraj trudnoće količina tekućine počet će se smanjivati sve dok voda (ili plodne opne) ne pukne, pri čemu će istjecanje biti obilno i pripremno za porod. Tijekom trudnoće, liječnik će ultrazvukom provjeriti prisutnu tekućinu u maternici, provjeriti je li razina normalna ili se javlja jedna od ovih komplikacija povezanih s promjenom nedostatka tekućine ili viškom tekućine:
- oligodramnios, stanje koje pogađa oko 1% trudnoća, u kojem je razina amnionske tekućine prisutna u vrećici niska. Ova se situacija može dogoditi zbog različitih patoloških čimbenika i majke i fetusa. Na primjer, majka može imati visoku propusnost membrana ili pretjeranu resorpciju zbog vaginalnih infekcija; ili fetus može imati kašnjenje ili malformaciju u razvoju urinarnog trakta. Drugi element koji treba držati pod kontrolom je PROM ili prerano pucanje amnionskih membrana, što se može provjeriti testom.
- polihidramnios, stanje koje pogađa oko 3% trudnoća u kojem je količina amnionske tekućine previsoka. Ovo stanje može biti posljedica gestacijskog dijabetesa, najčešće povezanog s povećanjem proizvodnje fetalne mokraće, ili zbog smanjenog gutanja fetusa ili zaraznih bolesti.
Iz tog razloga vrlo je važno pratiti razinu tekućine kako bi se mogle poduzeti brze mjere.
Kako razlikovati curenje amnionske tekućine od drugih curenja
Razlika između curenja amnionske tekućine i drugih vrsta tekućina, poput curenja rodnice ili urina, česta tijekom trudnoće, nije baš jednostavna jer se može zbuniti. Znamo da curenje urina ima žućkastu boju i specifičan miris. Amnionska tekućina je, s druge strane, bez mirisa, topla i može imati bijele mrlje ili male količine sluzi ili krvi. Vaginalni mogu biti jednako bijeli ili žućkasti. Razlika može biti činjenica da vaginalci teško mogu namočiti donje rublje, što mogu učiniti oni amnionski. Nije lako napraviti tu razliku, pa je važno osloniti se na svog ginekologa koji će moći provesti odgovarajuće testove koji će razumjeti je li pred nama PROM.
Prerani gubitak amnionske tekućine
Ispuštanje amnionske tekućine u određenoj količini može biti simptom prijevremenog pucanja membrane amnionske vrećice (PROM), koje se javlja u oko 3% trudnoća. U tom slučaju dolazi do rupture prije nego što je fetus u ispravnom položaju za rođenje. Ako dođe do prijevremenog puknuća prije isteka roka, to se naziva PPROM. U oba slučaja važno je odmah se obratiti liječniku kako biste odmah intervenirali i ne izložili rizike povezane s ovim komplikacijama.
