Omfalitis: kako liječiti (rijetku) pupčanu infekciju tipičnu za novorođenčad

Što se tiče zdravlja bebe, svaka buduća majka nastoji se što više informirati o mogućim komplikacijama nakon poroda. No, dobro je razlikovati česte patologije u novorođenčadi i rjeđe bolesti, koje se u svakom slučaju mogu liječiti posebnim tretmanima, ako se na vrijeme preduzmu. Danas ćemo produbiti temu "omfalitisa, ali prvo je video da biste saznali koliko je beba iz mjeseca u mjesec velika u trudnoći.

Omfalitis u novorođenčadi: što je to

Omfalitis je jedna od infekcija koje se nalaze kod novorođenčadi, u vrlo rijetkim slučajevima pojavila se kod odraslih. Zato se kada govorimo o ovoj temi uglavnom mislimo na populaciju vrlo male djece (čak i nedonoščadi), tek rođene u svijet.također naziv granuloma ili gljivice na pupku.

To je upalna bolest koja je ograničena na područje pupka i susjedna tkiva.
Često je upala popraćena izlučevinama neugodnog mirisa koje na sreću nestaju u roku od nekoliko dana, ako se pravilno liječe vodikovim peroksidom i dezinfekcijskim mastima. U nekim slučajevima omfalitis se razvija na ozbiljan način, osobito u onih pacijenata koje karakterizira oslabljen imunološki sustav, hospitalizirani ili oni koji su podvrgnuti invazivnim zahvatima.
"Teška" infekcija ima ciste vidljive oku, koje je potrebno ukloniti kirurškim putem.

Kako se pojavljuje "neonatalni omfalitis?" Upala pupčanog panja može se prepoznati po specifičnom izgledu: gotovo izgleda kao površinski celulit koji se širi u trbušnom području djeteta; u najugroženijim situacijama može se čak razviti u nekrotizirajući fasciitis.

Kao što smo ranije predviđali, ovaj je poremećaj u Italiji i u drugim industrijski razvijenim zemljama zapravo vrlo rijedak, za razliku od manje razvijenih područja gdje nažalost ostaje čest uzrok smrtnosti dojenčadi. Tako da ne morate brinuti izgleda li panjev vaše bebe upaljen; podijelite fotografije svog trbuščića s pedijatrom koja će vas gotovo sigurno umiriti.

Ako želite saznati više o neonatalnom omfalitisu čitajte dalje!

Vidi također

Svrbež stopala: kako spriječiti i liječiti ovaj dosadni problem

Leukoreja: Obilni bijeli iscjedak iz rodnice može biti znak

Bijeli iscjedak prije menstruacije, u trudnoći ili nakon ovulacije: što c

© GettyImages

Uzroci neonatalnog omfalitisa

U većini slučajeva ovaj je poremećaj uzrokovan "bakterijskom infekcijom: uključeni su i gram-pozitivni i gram-negativni, a najčešći su čini se Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae i Proteus mirabilis.
Samo u rijetkim slučajevima omfalitis nastaje samo iz jedne vrste mikroorganizama.

Naravno, pupčani panj koloniziraju neki potencijalni patogeni (tj. Bakterije) i tijekom poroda i neposredno nakon poroda, a čini se da oni privlače bijela krvna zrnca u pupčanu vrpcu.
Ne znamo točno koji su mehanizmi skriveni u činu odvajanja pupčane vrpce od majčinog organizma, ali proučavano je kako ovaj dotok leukocita i kasnije sušenje pupkovine doprinose razvoju bijele patine panj, koji će onda ići padati.

Zapravo, ako bolje razmislite, mali komad užeta koji je ostao od trenutka poroda je rana, a time i potencijalno "spremno" područje za rast bakterija.
Omfalitis se javlja upravo kada tu neonatalnu "ranu" napadnu mikrobi.
Nažalost, to je ono što je dosad otkriveno u vezi s izazivanjem uzroka upale; čimbenici koji izazivaju napredovanje kolonizacije i posljedičnu evoluciju u stvarnu infekciju ostaju nepoznati.

A kod odraslih? U tih nekoliko odraslih pacijenata utvrđeno je da je jedan od pokretačkih uzroka kasni pad dijela panja, koji se može pojaviti i nakon 30. godine života!
Kada se izbaci, uzrokuje malu dermatološku razderotinu koja odmah stvara slobodan pristup bakterijama. Omfalitis za odrasle nije za podcjenjivanje, jer iako rijetko, a ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

© GettyImages

Simptomi omfalitisa u novorođenčadi

Kako prepoznati omfalitis u malom?
Na početku ovaj poremećaj ima simptome vrlo slične onima infektivnog celulitisa, pa stoga i jaku bol u zahvaćenom području i oticanje.
Nedonoščad također može doživjeti žuticu, tahikardiju i hipotenziju.
Ova trajna nelagoda često je popraćena edemom, periumbilikalnom eritemom i žgaravicom.

Ako sumnjate da vaše dijete ima mogući omfalitis, odmah se obratite pedijatru koji će vas moći uputiti na put njege kako bi se osjećao bolje.

Doista je važno biti informiran o ovom pitanju, jer ako se ne liječi na vrijeme, omfalitis se može zakomplicirati i uzrokovati druge ozbiljne patologije: napredovanje izvan potkožnog tkiva, zapravo, uključuje i mišiće trbušne stijenke , što dovodi do mionekroze, a ako bakterije dopru do pupčanih žila i vena, to dovodi do flebitisa.

Radi potpunosti, evo svih simptoma neonatalnog omfalitisa (podebljano ćete pronaći one najčešće koji se mogu pojaviti i zajedno):

• Kožni apsces
• Astenija
• Bakteremija
• Mjehurići
• Bol u trbuhu
• Bol u pupku
• Bolovi u mišićima
• Edem
• Eritem
• Groznica
• Formiranje gnoja
• Hipotenzija
• Povećani limfni čvorovi
• Glavobolja
• Petehije
• Tahikardija

Također obratite veliku pozornost na dodatne znakove upozorenja kao što su stalan porast tjelesne temperature, otežano disanje (apneja, osobito noću), probavne smetnje, razdražljivost i snažna pospanost tijekom dana.

© GettyImages

Dijagnoza i liječenje omfalitisa

Dijagnoza omfalitisa je kliničke prirode i u početku se sastoji od "pažljivog promatranja istezanja vrpce koja je ostala pričvršćena za dijete. Kasnije se prisutnost poremećaja utvrđuje analizom krvi i biopsijom uzorka.

Ako pedijatar sumnja na omfalitis, u dijagnozu se moraju uključiti kongenitalne pupčane fistule koje su povezane s gnojnim izlučevinama.

Liječenje bolesti kod djece nije nimalo komplicirano: pacijent mora proći specifičnu terapiju antibioticima. Obično se omfalitis liječi penicilinom ili aminoglikozidima, ovisno o vrsti bakterije koja je zarazila trbušno područje.
S druge strane, ako se suočite sa slučajem invazivne infekcije, moguće je uzeti uvijek, na recept liječnika, mješavinu antibiotika, uključujući metronidazol.

Koliko traje liječenje omfalitisa? Preporučljivo je primjenjivati ​​lijekove najmanje 10-15 dana, ovisno o prirodi i ozbiljnosti infekcije.
Upamtite da je na liječniku da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za male pacijente.

Svakako ako se pronađe nekrotizirajući fasciitis, pristup je mnogo agresivniji jer je ozbiljna komplikacija infekcije.
Pogledajmo detaljno koje su najzabrinjavajuće komplikacije.

© GettyImages

Koje su komplikacije neonatalnog omfalitisa?

Dopustite nam sada da se pozabavimo onim slučajevima koji su vrlo rijetki i s kojima se, nadamo se, nikada nećete morati nositi.

• Komplikacija koja najviše plaši majke je nekrotizirajući fasciitis; o čemu se radi? U osnovi to je ozbiljna infekcija kože i masnoće ispod nje i zahvaća oko 8 do 16% ukupnih slučajeva neonatalnog omfalitisa, što u završnoj fazi dovodi do smrti mekih tkiva. Prepoznajete ga jer se brzo širi i vrlo je otrovan. Koncentriran je u području trbuha; samo kod dječaka može otići čak i do skrotuma i penisa.

• Još jedno zabrinjavajuće pogoršanje omfalitisa je mionekroza. U tom slučaju uključeni su mišići i razvija se kada postoje uvjeti koji omogućuju rast anaerobnih organizama. Koji su to uvjeti? Prisutnost nekrotičnog tkiva, slaba opskrba krvlju, strani materijal ili infekcija putem specifičnih aerobnih bakterija.

• Sepsa. Možda najčešća komplikacija bolesti; dolazi do diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC) i oštećenja različitih organa.

• Septička embolija. Uključuje pupčane žile koje su zaražene. Može dovesti do razvoja metastatskih žarišta u raznim organima, poput srca, jetre, pluća, gušterače, bubrega i kože.

Što dugoročno uključuje omnatalni omfalitis? Ako bolest potraje, neke posljedice mogu biti tromboza portalne vene, ekstrahepatična portalna hipertenzija i opstrukcija bilijarnog trakta.