Neuroblastom. Što je to i kako se liječi?
Za borbu protiv njih 1993. godine rođeno je Talijansko udruženje za borbu protiv neuroblastoma, ONLUS koji su osnovali onkolozi i roditelji odlučni identificirati prave i učinkovite tretmane za svu bolesnu djecu, sa sjedištem na Institutu G. Gaslini u Genovi. aktivna na cijelom državnom području. Danas broji preko 115.000 članova.
Cilj je financirati znanstvena istraživanja neuroblastoma i tumora mozga, informirati o patologijama, uspostaviti veze između centara za liječenje i istraživanje, ojačati laboratorije i sredstva dostupna za liječenje, osigurati brzu i ispravnu dijagnozu i pristupnu terapiju namijenjenu malom pacijentu
Put onih koji se bore protiv ovih bolesti još je dug: dijete s lijevkom, simbolom Udruge, svojom veselošću, radošću i voljom za životom predstavlja svu bolesnu djecu i poziva ih da ne obeshrabre, u uvjerenju da će jednog dana svi će bolesni mališani ozdraviti.
Vidi također
Što je neuroblastom?
Neuroblastom je rak u dječjoj dobi koji potječe iz simpatičkog živčanog sustava i javlja se pri dijagnosticiranju u većini slučajeva s metastazama u kosturu i srži. U Italiji godišnje pogađa 120-130 djece od 0 do 15 godina
To je podmukli tumor čiji simptomi mogu dovesti u zabludu jer se često mogu pratiti do stanja gripe (bljedilo, anoreksija, promjena raspoloženja, odbijanje hodanja); općenito, oni prethode otkriću tumora tjednima ili mjesecima, koji se u tom trenutku, za više od polovice pacijenata, predstavljaju metastazama na kosturu i srži.
Znanstveni svijet priznao je neuroblastom kao izvrstan model proučavanja: s obzirom na posebnost njegovih bioloških karakteristika koje opravdavaju definiciju "skupa tumora", rezultati o ovoj patologiji mogu se proširiti na sve pedijatrijske onkološke patologije, ali i na neke oblike odrasle osobe.
Stadioni
Najnoviji protokol o riziku od neuroblastoma klasificira bolest u sljedeće faze:
Faza 1: Tumor je uglavnom mali i ograničen na jedno mjesto: kirurg ga može lako ukloniti i nema metastaza na drugim organima niti tragova malignih stanica. U ovoj fazi bolest ne zahtijeva postoperativnu terapiju.
Faza 2: tumor je opsežniji od stadija 1, ali je i dalje ograničen; Kirurško uklanjanje ostavlja minimalne ostatke koji ponekad dopiru do kralježnice.Neke stanice raka mogu ući u limfne čvorove, u tom slučaju potrebno je kratko razdoblje kemoterapije kako bi se smanjio rizik od proliferacije stanica raka.
Faza 3: tumor je ograničen na područje podrijetla i nema udaljenih metastaza, ali je prevelik da bi ga kirurg mogao potpuno ukloniti pri prvoj operaciji, pa je neophodno pribjeći kemoterapiji kako bi se smanjila tumorsku masu i kako bi je kasnije mogli kirurški ukloniti.
Faza 4: Tumor, bez obzira na oblik i veličinu, proširio je bolesne stanice na druge organe, poput koštane srži, kostura, jetre, limfnih čvorova. Bolest ima značajnu biološku agresiju i bit će potrebno intenzivno kemoterapijsko liječenje.
Faza 4 S: to je poseban oblik neuroblastoma koji nastaje u prvim mjesecima života, s posebnim širenjem koje uglavnom zahvaća kožu i jetru, a ne kostur. U ovoj fazi bolest se može potpuno spontano regresirati i, samo u nekim slučajevima, može biti potreban kratak tijek kemoterapije. Primarni tumor, često mali, može se ukloniti odmah ili nakon što se metastatske lezije barem djelomično povuku.
Drugi važni elementi u dijagnostičke svrhe izvan dobi, stadija i genetskih karakteristika (MYCN onkogen modificiran ili ne) su histologija i odgovor na terapiju.
Nedavno su razvijeni novi terapijski protokoli koji uzimaju u obzir rizik pacijenta. U tradicionalnim protokolima postoje tri
uhodani i provjereni tretmani: kirurgija, radioterapija i kemoterapija.
Novi protokoli uključivali su dva nova aspekta koji proizlaze iz proučavanja genetike tumora i novih lijekova za koje je Zaklada preuzela znatna financijska sredstva podupirući nacionalne istraživačke projekte o neuroblastomu. Ti novi aspekti su:
- izbjegavajte liječenje djeteta kada tumor ima male agresivne genetske karakteristike
- agresivno liječiti visoko rizične bolesnike (metastatska bolest u djece starije od 1 godine) visokim dozama lijekova, autolognom transplantacijom krvotvornih matičnih stanica, operacijom, radioterapijom i terapijom diferencijacije cis retinojske kiseline u kombinaciji s imunoterapijom. Čini se da bi ova posljednja faza konačno omogućila značajno smanjenje ponovne pojave bolesti nakon nekoliko mjeseci, povećavajući šanse za oporavak.
Kliničari i istraživači bore se za poboljšanje liječenja neuroblastoma, što uvelike podržavaju organizacije poput Udruge; zahvaljujući tim novim protokolima, preživljavanje bolesne djece poraslo je s 50% u ranim 1980 -im na sadašnjih 70%. Zasigurno nije zadovoljavajući rezultat, ali najnovija otkrića o biološkim događajima u nastanku neoplazme daju nadu u mogućnost identificiranja novih, aktivnijih i sigurnijih lijekova.
Što su tumori mozga kod djece?
Dječji tumori mozga vrlo su heterogena skupina bolesti s preko 15 različitih histoloških tipova, koji utječu na središnji živčani sustav. Između 400 i 450 djece, od nule do 15 godina, svake godine u Italiji oboli od tumora CNS -a.
Pristup liječenju ne posreduje samo kliničkom dijagnozom već i radiološkom dijagnozom, koja sada koristi bezopasne i visoko ciljane tehnike snimanja, poput računalne aksijalne tomografije i nuklearne magnetske rezonancije.
Liječenje je uvijek multidisciplinarno i zahtijeva blisku suradnju, međusobno znanje i povjerenje te uzajamno poštivanje vještina neurokirurga, patologa, onkologa, radioterapeuta, radiologa i svih drugih osoba: neurologa, fizijatra, oftalmologa, ORL -a, socijalnog radnika, neuropsihijatra, psihologa , endokrinolog, ortoped koji će u različitom stupnju i u različito vrijeme sudjelovati u utvrđivanju dijagnoze, liječenju i oporavku mladog pacijenta. Multidisciplinarni tretmani rezultirali su poboljšanjem petogodišnjeg preživljavanja u Europi sa 57% na 65% za djecu liječenu od 1983. do 1994. godine, uz smanjenje smrtnosti za 3% godišnje (Gatta G, 2005).
Koje istraživačke projekte financira Udruga?
- Projekt ALK (Laboratorij zaklade Neuroblastoma i Nacionalni institut za rak u Milanu; dr. Longo)
Otkriće gena ALK označilo je temeljni korak u napretku istraživanja neuroblastoma, jer se potencijalno može pokazati kao temeljni gen za razvoj stanica raka. Trenutno se proučava kako bi se utvrdilo može li biti meta lijekova koji su učinkoviti u inhibiranju njihove aktivnosti.
- GENUS -ov projekt lijekova (CIBIO di Trento; prof. Alessandro Quattrone)
Na temelju analize sastava molekula različitih lijekova u upotrebi, a ne, cilj projekta je pronaći nove lijekove prikladne za djecu, pa čak i više, tretman koji se može prilagoditi različitim stadijima (neuroblastom je "promjenjivi" tumor ).
- Histopatološki klinički projekt o neuroblastomu (Institut "G. Gaslini di Genova"; dr. Alberto Garaventa)
Cilj projekta je optimizirati dijagnostiku i osigurati visoku i homogenu kvalitetu u uokvirivanju i liječenju djece s neuroblastomom. Osim toga, želimo definirati nove i snažnije prognostičke čimbenike i ponovno procijeniti postojeće. Trideset šest sati dijagnosticirati i definirati odgovarajući terapijski protokol za svako dijete koje se razboli od neuroblastoma.
- Misaoni projekt (bolnica Umberto I u Rimu i drugi; dr. Giangaspero)
Cilj projekta je omogućiti centraliziranje histološkog materijala djece oboljele od tumora mozga na Policlinico Umberto 1 ° u Rimu, gdje se provodi odlučujuća analiza uzoraka, čime se izbjegavaju dijagnostičke pogreške (često smrtonosne za mozak tumori) i / ili potvrđujući prvu klasifikaciju.
U 20% slučajeva projekt čak jamči prvu i točnu dijagnozu.
- Projekt kombinirane imunoterapije za diseminirani neuroblastom (Nacionalni institut za istraživanje raka-Genova; dr. Croce)
Projekt ima za cilj istaknuti nove terapije usmjerene na poticanje imunološkog sustava malog pacijenta, kako bi se to ojačalo i moglo boriti protiv bolesti.
Vlastiti laboratorij posvećen proučavanju neuroblastoma, otkriću gena ALK odgovornog za sklonost neuroblastomu, centralizaciji uzoraka neuroblastoma i tumora mozga kako bi se omogućila točna dijagnoza u 36 sati: samo su neki od rezultata postignutih u posljednje vrijeme godine. Trenutno u Italiji ima oko 50 ljudi koje financira Zaklada Neuroblastoma.
Što možete učiniti i što možete učiniti?
Najboljim istraživačima potrebna je stalna opskrba financijskim sredstvima i skupom opremom kako bi se postiglo najpotpunije biološko znanje o raku. Cilj je identificirati molekularne mete koje mogu biti mete novih lijekova, u fazi identifikacije i proučavanja. Nadalje, rad na prikupljanju i stvaranju baza podataka koje može koristiti znanstvena zajednica rad je u tijeku koji otvara veliki potencijal za budući napredak.
Kako biste doprinijeli napretku istraživanja, možete izravno donirati.
Za Božić možete zatražiti darove solidarnosti: da biste ih pogledali, pogledajte ovdje
Pridruživanjem uskršnjoj kampanji „Tražim prijatelja od jaja“ možete i kod kuće dobiti izvrsna uskršnja jaja u čistoj čokoladi bez GMO -a.
Također za godišnjice i važne događaje možete odabrati usluge, pergamente i karte za solidarnost koje vam omogućuju slavlje, čineći dobro.
Za više informacija: http://www.neuroblastoma.org
