SPONTANI POBAČAJ: SIMPTOMI I UZROCI RAŠIRENE POJAVE

Spontani pobačaj je spontani prekid trudnoće prije 22. tjedna trudnoće. Nažalost, to je vrlo česta pojava, koja pogađa 31 do 35 posto ukupnih trudnoća, a može se povremeno, ako se dogodi samo jednom, ponoviti, ako žena doživi dva uzastopna spontana pobačaja, pa čak i ponavljati se, ako žena pati barem tri uzastopna pobačaja. Srećom, najčešći su slučajevi povremenih spontanih pobačaja. Što se događa tijekom pobačaja? Koji su simptomi? A uzroci? Saznajte što liječnik kaže o glavnim uzrocima većine pobačaja.

Sve što treba znati o pobačaju

U ovom videu dr. Canevisio govori sve što treba znati o pobačaju. Opasnost od pobačaja ima tendenciju smanjivanja kako trudnoća napreduje: ako je rizik najveći u prvim tjednima, počinje se smanjivati od 12. tjedna, do 22. tjedna kada se možete osjećati sigurnije.

Vidi također

Trudnoća nakon pobačaja: odgovori na najčešća pitanja

Dobrovoljni pobačaj: što učiniti za prekid trudnoće

Terapeutski pobačaj: kada se radi i kako se to događa?

Simptomi pobačaja

Spontani pobačaj predstavlja tipične simptome gubitka krvi, grčeve i bolove slične menstrualnim, povraćanje. Nije svaki gubitak krvi simptom pobačaja, ali u svakom slučaju treba provjeriti s liječnikom, osobito ako je prije bilo "prijetnje" a liječnik je proglasio prisutnost trudnoće ugroženom. Lagana, povremena krvarenja (koja dolaze iz vrata maternice i posteljice) mogu biti normalna. S druge strane, obilniji ili kontinuirani gubitak krvi i prisutnost ugrušaka u njima često su simptomi početka spontanog pobačaja. Ponekad je uzbuna nestanak simptoma trudnoće (grudi se ispuštaju, mučnina se smanjuje).

Uzroci pobačaja

Spontani pobačaj može imati različite uzroke, koji se mogu podijeliti u dvije velike skupine: genetski uzroci i negenetski uzroci.Prvi se tiču mogućih anomalija u genetskom proizvodu, koje sprječavaju normalnu evoluciju embrija nakon začeća. Najčešći su negenetski uzroci, uključujući malformacije maternice, bolesti poput gestacijskog dijabetesa i hipertenzije, malformacije fetusa.

Iz različitih razloga (i kombinacije čimbenika) mogu se dogoditi dvije vrste pobačaja

rani pobačaji: često zbog problema s jajnom stanicom, neodrživog embrija koji nosi kromosomske abnormalnosti, koji se često prekida ako se ne razvija pravilno.
kasni pobačaji: uglavnom zbog "mehaničkih" problema, kao što je prošireni vrat maternice, prisutnost posteljice, bakterijske infekcije i malformacije maternice (septum, bikornuat ili premala maternica)

Pobačaji povezani s fetusom:

Genetske anomalije su među najčešćim uzrocima najčešćih uzroka. Radi se o 2 od 3 pobačaja.
Ozbiljne malformacije fetusa: značajne su malformacije, srčane, probavne ili živčane.
Višeplodne trudnoće povećavaju rizik od pobačaja: maternica doživljava prebrzi rast.
U nekim slučajevima CVS i amniocenteza mogu uzrokovati pobačaj.

Pobačaji vezani za majku:

Malformacije maternice.
Često su odgovorni za kasne pobačaje. Rijetke su anomalije i javljaju se u 0,1 - 0,5% žena.
Šupljina maternice je premala.
Polipi ili miomi, koji postoje u 20% žena, mogu biti prepreka trudnoći, ali sve ovisi o njihovoj veličini i mjestu na kojem se nalaze.
Infekcije: pobačaj može imati "bakteriološko, virusno ili parazitsko podrijetlo. Za to su odgovorne mikoplazme (STD), listerija (klica prisutna u kravljem mlijeku, prije svega), neki antibiotici, virus hepatitisa B, herpes". boginje, toksoplazmoza i neki tropski paraziti.
Neki hormonski poremećaji čine sluznicu maternice neprikladnom za gniježđenje.
Starija dob majke utječe na kvalitetu jajnih stanica, a time i na pojavu pobačaja.
Pušenje i alkohol čimbenici su koji negativno utječu na kvalitetu jajnih stanica, gniježđenje i općenito napredak trudnoće, povećavajući tako rizik od spontanog pobačaja.

Pročitajte također: NOVA KNJIGA O TRUDNOĆI: Sve što trebate znati da biste živjeli majčinstvo na siguran i miran način na Amazonu po cijeni od 15,91 eura

Muški uzroci pobačaja:

Kvaliteta spermija ponekad može biti izvor ponavljanih spontanih pobačaja, a zatim će spermogram omogućiti dijagnosticiranje anomalija u partnerovoj spermi.

Smatra se da je žena podložna ponovnom pobačaju ako podvrgne najmanje 3 naknadna pobačaja. Ova situacija pogađa između 0,4 i "1% žena. Prema statistikama nakon 2 uzastopna pobačaja, rizik od novog pobačaja procjenjuje se na 30%, a postaje 40% nakon 3 pobačaja."

Što se događa tijekom pobačaja?

Ako dođe do pobačaja, ili ako imate simptome koji ukazuju na ovu mogućnost, trebate se odmah obratiti svom liječniku ili ginekologu, koji će odmah izvršiti "ultrazvuk:"

ako je izgon spontan i potpun, nema potrebe za bilo kakvom medicinskom intervencijom
ako je izbacivanje nepotpuno, dobit ćete tablete prostaglandina, hormone koji uzrokuju kontrakcije i omogućuju vam evakuaciju ostatka maternice. Ili je moguće pričekati 1-2 tjedna da se vidi može li se maternica očistiti daljnjim krvarenjem. Međutim, ako gubici postanu jako obilni (više od tri higijenska uloška u sat vremena), te u prisutnosti jake boli i / ili vrućicu, bit će neophodno otići na hitnu.

Ako je potrebno, liječnik može pribjeći aspiraciji provedenom slamčicom spojenom na uređaj koji omogućuje pražnjenje maternice (sličan postupak koji se izvodi tijekom dobrovoljnih pobačaja) ili kiretažu, kako bi se zagladila sluznica maternice, pod općom anestezijom. Nakon ove operacije često slijedi kratka hospitalizacija. U slučaju kasnog pobačaja, hospitalizacija je neophodna zbog rizika od krvarenja. Uklanjanje fetusa vrši se pod epiduralnom ili općom anestezijom.

Gubici nakon pobačaja

Gubici nakon pobačaja imaju vrlo promjenjivo trajanje, od nekoliko dana do nekoliko tjedana (ponekad do sljedeće menstruacije). Gubici mogu biti veliki i kratkotrajni ili kratkotrajni i dugotrajni, ili se mogu zaustaviti i nastaviti nekoliko dana kasnije. Sve su te situacije normalne, čak i ako nije uvijek lako upravljati, pogotovo kada želite "okrenuti stranicu" što je prije moguće.

Obično se nakon sljedeće menstruacije propisuje ginekološki pregled s ultrazvukom, kako bi se provjerilo je li sve opet potpuno normalno.

Spontani pobačaj: posljedice

S spontanim pobačajima danas je možda teže živjeti nego u prošlim stoljećima, s obzirom na to da sve više imamo iluziju da možemo kontrolirati život, a, štoviše, trudnoća se dijagnosticira sve ranije. Da ne spominjem činjenicu da je daleko manje djece nego u prošlosti.
Kako god bilo, posljedice pobačaja ne treba podcijeniti.
Nakon pobačaja uvijek slijedi razdoblje žalovanja: na bol zbog gubitka fetusa moramo dodati majčin osjećaj krivnje. Pobačaj se odnosi na osjećaj neuspjeha i osjećaj krivnje. Čak i ako su žene oprezne i čekaju nekoliko mjeseci prije nego što objave trudnoću, pobačaj je kao "grom iz vedra neba", iako je većina spontanih pobačaja uzrokovana " kromosomske abnormalnosti, osjećaj krivnje ostaje neizbježan. Žene krive sebe što nisu uspjele podnijeti trudnoću. Pobačaj također dovodi u pitanje dio njihove ženstvenosti. Neke se žene pobune, pokušavaju pronaći krivca (sebe, liječnike, stres ...) i utonuti u tugu i depresiju prije nego što počnu neizostavno tugovati. Ovisno o ženama i povijesti njihove trudnoće, vrijeme potrebno za tugovanje bit će manje -više dugo.

Možda će biti potrebna psihološka pomoć, a često je dovoljna samo jedna sesija. U svakom slučaju, uloga bliskih žena je bitna. Razgovor sa partnerom i obitelji može vam biti od velike pomoći ako se ne osjećate usamljeno. Podrška mora biti kontinuirana. Jer s vremenom postoje datumi koji će nas neizbježno podsjećati na prošlost: dan kada je beba trebala biti rođena, godišnjica pobačaja. Tuga se može ponovno pojaviti. Važno je zapamtiti da spontani pobačaj je vrlo čest, što u većini slučajeva ne isključuje buduće trudnoće.

Za dodatne informacije: Zašto me nije rodila Anita Koehler Sanaysha u 14,56 € na Amazonu

Vidi također: Zvijezde koje su abortirale i koje su imale snage za nastavak

Kada dolazi do druge trudnoće?

Većina liječnika preporučuje pričekati dva ili tri ciklusa prije nego što pokušaju započeti novu trudnoću. No, za mnoge liječnike nema dokaza da se treba pridržavati pauze prije nego što pokušaju ponovno zatrudnjeti. Trudnoća koja započne u ciklusu nakon spontanog pobačaja, osobito ako se radi o ranom pobačaju, ima jednake šanse da se dovrši kao i trudnoća koja počinje mjesecima kasnije. Ovo se razdoblje preporučuje prije svega zbog psihološkog utjecaja pobačaja.
Međutim, važno je zapamtiti da je spontani pobačaj vrlo čest, što u većini slučajeva ne isključuje buduće trudnoće.

Kako se nositi s novom trudnoćom?

Trudnoća nakon pobačaja obično budi neke strahove. Strah od ponovnog neuspjeha često sprječava majku da prvih nekoliko tjedana ulaže svoje emocije u novu trudnoću. Ovi strahovi se smanjuju dugo nakon trenutka kada je pobačaj izvršen u prethodnoj trudnoći. Ako su muke prejake, poželjno je potražiti pomoć psihologa.

Za više korisnih informacija o spontanom pobačaju možete pogledati članak dr. Alessandre Graziottin, ravnateljice Centra za ginekologiju i medicinsku seksologiju H. San Raffaele Resnati, Milano.

Oznake: Zvijezda Kuhinja Ispravno