Equinus stopalo: što je to, vrste i kako ga liječiti
Stopalo je jedan od najvažnijih, a ujedno i najsloženijih organa u ljudskom tijelu. Upravo stopalo, zapravo, pomaže tijelu da ostane uspravno i da se kreće uravnoteženo i koordinirano. Zbog toga je važno odabrati prave cipele za djecu, sposobne pratiti i poštivati njihov fiziološki rast.
Sastoji se od 28 kostiju i mnogih ligamenata i zglobova, zbog svoje finoće stopalo je podložno brojnim patologijama koje mogu utjecati na njega, stavljajući normalnu tjelesnu aktivnost osobe u ozbiljan rizik. Među njima su ravno stopalo, hallux valgus, kavusno stopalo i, na kraju, ali ne i najmanje važno, urođena klinčasta stopala, koja se pojavljuje od rođenja. No, konkretno, što je klinčasto stopalo, koliko ih vrsta postoji i, prije svega, kako liječi li se? Na sva pitanja na koja ćemo pokušati odgovoriti.
Equinus stopalo: najčešći uzroci i simptomi
Kao što smo rekli na početku, stopala su malformacija koja osobito pogađa potplat. Detaljno, najudaljeniji dio tabana teži prema srednjem dijelu tijela, uzrokujući uvijanje prema unutra Oboleli od stopala konja općenito su skloni hodati s vrhom stopala naslonjenim na tlo, s spuštenim prednjim dijelom stopala, podignutom petom i stražnjim dijelom potplata koji nije poravnat s nogama i koljenima. Ukratko , opis je dovoljan za razumijevanje da se radi o poremećaju koji može uzrokovati vrlo ozbiljne probleme s hodanjem.
Koji su uzroci stopala? Dobro pitanje. Faktor okidača trenutačno nije jasan, no smatra se da može ovisiti o genetskim čimbenicima. Jedino je sigurno da se ova patologija javlja kada su vanjski mišići donjih udova mnogo slabiji od unutarnjih, što dovodi do neravnoteže zbog koje stopalo pokazuje na tlo. U 20% slučajeva stopala su ponovno povezana s ozbiljnim zdravstveni poremećaji poput spina bifide, cerebralne paralize i artroze.
Što se tiče simptoma stopala, budući da se problem javlja od začeća, dobro su prepoznatljivi od rođenja djeteta. U slučaju stopala novorođenčeta, lako je primijetiti je li stopalo savijeno ili, još gore, mogu li se potplati potpuno dodirivati. Osim toga, klupsko stopalo kraće je i šire od normalnog. Ostali simptomi su prekomjerna bljedilo kože, smanjena osjetljivost, česta bol i kasnije žuljevi, ulceracije i nekrotična područja.
Stopalo ekvino-varusa supinirano i druge vrste stopala
Stopala mogu doći u različitim oblicima. U 70% slučajeva govorimo o ekvinovaro supiniziranom stopalu, koje se događa kada je stopalo savijeno prema unutra i prema dolje, a zahvaćeni ljudi ostavljaju dojam hodanja po gležnjevima ili s vanjske strane donjih udova. Utiče na jednu ili dvije bebe na svakih 1000 živorođenih, nije povezano s drugim malformacijama, 50% vremena je obostrano i čini se da pogađa više dječaka nego djevojčica.
Druga vrsta kongenitalnog stopala je takozvano varusno ili posvojiteljsko stopalo (ili metatarzalni varus ili usvojenik) kod kojeg je stopalo odstupljeno prema unutra i prema dolje, kao u slučaju stopala ekvino-varusa, ali ograničeno na "prednji dio stopala" (peta je u redu). Ovaj oblik ima 15% šanse.
Rijetko, s učestalošću od 10% odnosno 5%, su talono valgus-pronatirana stopala (stopalo je odbijeno prema van i prema gore) i plosko valgus ili refleksno stopalo (postoji subverzija "luka stopala" , tako da udubljeno lice udova više nije plantarno nego leđno).
Lijekovi za stopala: metoda Ponseti
Novorođenče s kljovim stopalima neće imati priliku, nakon što odraste, ostati stajati, jer će se njegovo tijelo moći osloniti samo na vanjski dio, odnosno onaj sa užom površinom. Stoga je potrebno problem riješiti što je prije moguće, intervenirajući u prvim tjednima djetetova života, a na sreću postoje lijekovi za stopala. Najčešće terapije su metoda Ponseti i kirurški zahvat prema metodi Codivilla.
Metoda Ponseti je liječenje koje ima svoju temeljnu točku smanjenja kirurške agresije kongenitalnog stopala. Zapravo, s ovom terapijom stopala, operacija je prilično marginalna i sastoji se samo od mikroreza od 2 ili 3 mm na stražnjoj strani gležnja, što omogućuje presjek Ahilove tetive. Ovaj postupak "tenotomije" provodi se nakon niza operacija žbukanja (u prosjeku 6, u trajanju od 5/7 dana svaki) s ciljem ispravljanja deformacije. Korekcija se zatim održava nakon tenotomije upotrebom aparatića za nošenje do 3 ili 4 godine starosti kako bi se izbjegao rizik od recidiva. Metodom Ponseti vjerojatnost potpunog oporavka iznosi približno 90-95%: u rijetkim slučajevima slučajevi u kojima stopalo ne reagira na liječenje gipsanim protezama (to se može dogoditi zbog posebno teških koštanih malformacija stopala), potrebno je pribjeći „pravilnom kirurškom zahvatu.
Konjsko stopalo: kirurški zahvat prema Codevilla metodi
Ako se željeni učinak ne postigne metodom Ponseti, potrebno je podvrgnuti kirurškoj operaciji prema metodi Codivilla, koja se sastoji od korektivne intervencije koju treba provesti u dobi od 3 ili 4 mjeseca. (U ovom slučaju novorođenče mora imati najmanje 6 kg težine). Operacija uključuje dvostruki kirurški rez, jedan na leđima i jedan u unutarnjem dijelu stopala, pa stoga otpuštanje ili produljenje tetiva, mišićnih i zglobnih struktura koje se zaključavaju stopalo u deformiranom položaju. Metoda Codevilla također nudi dobre morfološke i funkcionalne rezultate te ima prednost što može postići korekciju stopala u jednom koraku (dok metoda Ponseti predviđa 3). Međutim, "kirurški zahvat na bebi od nekoliko mjeseci nikada se ne smije smatrati" glavnom opcijom ako postoje (kao u ovom slučaju) jednako valjane i manje invazivne alternative.
Mišljenja i svjedočanstva majki o dječjoj stopi
Majke koje svakodnevno dolaze na forum Alfemminile također raspravljaju o osjetljivom pitanju dječjeg stopala, razmjenjujući mišljenja, mišljenja i svjedočanstva. Ako želite produbiti temu, povežite se s našim forumom da biste stupili u kontakt s mnogim majkama osjetljivim na problem, na primjer zato što su otkrile da imaju dijete s urođenim stopala ili zato što su vidjele iskrivljeno stopalo na ultrazvuku mali koga će roda nositi. Otkrit ćete svijet sastavljen od majki koje su vas uvijek spremne saslušati i odgovoriti na vaša pitanja, dajući vam savjete i prijedloge da se nikada ne osjećate sami.
