Konjunktivitis u novorođenčadi: sve što trebate znati o neonatalnoj upali konjunktive
Konjunktivitis u novorođenčadi prilično je čest. Znanstveni naziv za ovu neonatalnu upalu konjunktive je "ophthalmia neonatorum" i pogađa bebe u prvom mjesecu života. To je najčešća očna bolest kod novorođenčadi: prema statistikama pogađa 1,2 do 12% dojenčadi.
Uzroci konjunktivitisa u novorođenčadi mogu biti različiti i, prema podrijetlu infekcije, upala se definira kao kemijska, bakterijska ili virusna. Neonatalni konjunktivitis često se zarazi tijekom rodnice iz rodnice: to se događa kada novorođena majka ima "asimptomatski infekcija koja se prenosi na dijete. Srećom, može se izliječiti bez posljedica po bebu.
Oči novorođenčadi koje dobiju infekciju konjunktive, što dovodi do začepljenja suznog kanala, izgledaju kao natečene, crvene, s obilnim suzenjem. Nelagoda može zahvatiti oba oka, kao i jedno oko (samo u slučajevima alergijskog konjunktivitisa nužno moraju biti zahvaćena oba oka).
Doznajmo zajedno koje su tri različite vrste neonatalnog konjunktivitisa (bakterijski, virusni i kemijski), također se usredotočujući na naznačene terapije i neophodnu prevenciju.
Bakterijski konjunktivitis u novorođenčadi: vrste i liječenje
Najčešći uzrok konjunktivitisa u novorođenčadi je Chlamydia trachomatis, široko rasprostranjena bakterija koja riskira izazivanje infekcije kod bebe pri rođenju. Ova se vrsta konjunktivitisa, zapravo, pojavljuje između 5 i 24 dana nakon rođenja, a simptomi koji ga karakteriziraju su vodenasti, sluzne ili gnojne sekrecije iz jednog ili oba oka. To je "infekcija konjunktive koju treba liječiti što je prije moguće jer može izliječiti, a polovicu vremena je povezana s drugim sistemskim infekcijama. Stoga će biti potrebno što prije osigurati primjenu antibiotika.
Još jedna bakterija koja se može zaraziti tijekom poroda je Naisseria gonorrhoeae: ako je rodni kanal zaražen, novorođenče bi se moglo zaraziti za vrijeme prolaska ili u "samoj maternici. Ovaj neonatalni konjunktivitis zvan" gonokokni "javlja se u roku od 3-4 dana nakon poroda i dovodi do simptoma vrlo ozbiljnog konjunktivitisa, obično na oba oka: edem palpedre, kemoza i gnojni sekret. Ožiljci mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, pa ih je stoga potrebno odmah liječiti, također jer se može proširiti tijelo za stvaranje meningitisa i sepse. Opet će biti potrebno liječenje antibioticima prema uputama liječnika.
Bakterijska upala može biti posljedica bakterija prisutnih u samoj bolnici (uglavnom gram-negativnih bakterija): i u ovom slučaju nastavit ćemo s primjenom antibiotika.
Neonatalni konjunktivitis virusnog podrijetla: što je to i kako ga liječiti
Neonatalni konjunktivitis može imati i virusno podrijetlo i biti uzrokovan virusom herpes simpleksa (HSV): u tim će se slučajevima pojaviti između 6 i 14 dana nakon poroda. Simptomi ove upale konjunktive su mali mjehurići na kapku i / ili dendritični keratitis (upalna bolest koja zahvaća rožnicu).
Virus se mora brzo izolirati kako se infekcija ne bi proširila na živčani sustav. Nužno liječenje podrazumijeva primjenu sustavnog aciklovira dva ili tri tjedna pod liječničkim nadzorom.
Kemijski konjunktivitis u novorođenčadi: kada se javlja i kojom terapijom ga liječiti
Najčešći uzrok konjunktivitisa u novorođenčadi, međutim, kemijskog je podrijetla: ovisi o primjeni kapi za oči na bazi srebrnog nitrata, lijeka koji se redovito daje novorođenčadi kako bi se spriječio nastanak gonokokne oftalmije.
Kemijski konjunktivitis karakterizira crvenilo očiju, gnojni i ljepljivi sekreti, toliko da dijete ima poteškoće s otvaranjem očiju, osobito nakon spavanja. Ova patologija javlja se 7-8 sati nakon poroda i treba je odmah liječiti jednostavnom fiziološkom otopinom koja vam omogućuje čišćenje očiju. Zapravo, obično se povuče u roku od nekoliko dana bez potrebe za farmakološkim lijekovima.
Kako oprati oči novorođenčetu s upalom konjunktive
Davanje djeci kapi za oči s antibioticima prema propisanim terapijama može oduzeti puno strpljenja. Prije ulijevanja kapi za oči, međutim, bit će potrebno pažljivo oprati bebino oko. Bilo bi dobro upotrijebiti fiziološku otopinu, a zatim očistiti oko postupkom od unutarnjeg prema vanjskom kutu, mijenjajući gazu kako biste izbjegli kontakt sa zaraženom.
Kako spriječiti konjunktivitis u novorođenčadi
Kako bi se spriječio nastanak konjunktivitisa u novorođenčadi, važno je prepoznati i liječiti sve infekcije buduće majke već tijekom trudnoće. Mnoge od njih su, u stvari, asimptomatski prijenosnici bakterija koje bi tada mogle izazvati upalu u djeteta: ako se utvrdi pregledom genitalnih infekcija kod žena, učinjen je prvi korak!
Tada će biti važno nastaviti s "pažljivom profilaksom pri rođenju djeteta: u roku od jednog" sata od poroda, prema zakonu je potrebno davanje kapi srebrnog nitrata ili antibakterijskih kapi za oči. Konačno, dužna se pozornost mora posvetiti - liječnik - u ranoj dijagnostici nastanka patologije u djeteta i u liječenju bez gubitka vremena s najadekvatnijim liječenjem (općenito, koma koju smo vidjeli, antibiotske kapi za oči).
Dodatne znanstvene informacije o ovoj temi možete potražiti na web stranici Pedijatrijske bolnice Bambino Gesù.
Vidi također: Sve situacije koje je doživjela novopečena majka
