Visoki prolaktin: uzroci i simptomi hiperprolaktinemije u trudnoći, a ne
Visoki prolaktin je fiziološko stanje u trudnica, ali može imati i različite uzroke te postati pravi poremećaj, koji se naziva hiperprolaktinemija. Prolaktin je hormon koji proizvodi hipofiza, žlijezda smještena u podnožju lubanje, čija je glavna funkcija omogućiti stvaranje majčinog mlijeka nakon poroda.
Visoki prolaktin povezan je sa stanjem neplodnosti: njegovi glavni simptomi su upravo amenoreja (tj. Izostanak menstrualnog ciklusa u razdoblju od najmanje 6 mjeseci) i galaktoreja, tj. Istjecanje majčinog mlijeka iz bradavica, čak i kad ste niste trudni ili dojite. S visokom razinom prolaktina, ovulacija se prekida, a ako je to normalno tijekom trudnoće ili nakon poroda, umjesto toga može predstavljati zabrinjavajući simptom ako ne očekujete dijete: među različitim uzrocima koji uzrokuju "hiperprolaktinemiju c" zapravo je prisutnost adenom ili benigni tumor hipofize.
Prolaktin se, prema normalnim vrijednostima, nalazi u krvi samo u malim količinama, a njegovu koncentraciju regulira dopamin, drugi hormon koji djeluje kao inhibitor protiv njega. Tijekom trudnoće žensko tijelo se priprema za dojenje nakon poroda i razine prolaktina postaju visoke.U tim slučajevima stoga visoki prolaktin ne predstavlja oblik poremećaja: on postaje takav (i stoga govorimo o hiperprolaktinemiji) kada se visoke razine nađu u žene koje ne očekuju djecu, pa čak ni muškarci.
Hajdemo zajedno bliže saznati koji mogu biti različiti uzroci povišenog prolaktina u krvi, kao što su simptomi s kojima se javlja, normalne vrijednosti i terapije potrebne za oporavak od hiperprolaktinemije.
Što uzrokuje visoku razinu prolaktina?
Visoki prolaktin u krvi može biti posljedica vrlo različitih uzroka. Ako su u krvnim pretragama razine prolaktina povišene, najčešće objašnjenje bi moglo biti - kao što smo rekli - trajna trudnoća: naš se hormon proizvodi u većoj količini za pripremu mliječnih žlijezda za proizvodnju majčinog mlijeka.
Povišene razine prolaktina također mogu biti uzrokovane prekomjernim stresom ili psihološke ili fizičke prirode: otkrivena je hiperprolaktinemija, na primjer, nakon žalovanja, srčanog udara, opeklina ili anoreksije nervoze, uzrokujući to povećanje proizvodnje prolaktina, kao i ozljede prsnog koša.
Među ostalim uzrocima visokog prolaktina nalazimo sindrom policističnih jajnika koji može dovesti do promjena u menstrualnom ciklusu do neplodnosti; hipotireoza; poremećaji hipofize (dakle proizvodnja hormona); adenomi hipofize, tj. benigni tumori hipofize. Potonji je jedan od najčešćih uzroka hiperprolaktinemije: adenomi se nalaze u 30% žena s visokim prolaktinom ne u trudnoći.
Daljnji razlozi su unos antihipertenzivnih lijekova ili lijekova koji djeluju na živčani sustav (od antidepresiva do antipsihotika), ili su povezani s hormonskom terapijom estrogenima ili se koriste za gastrointestinalne poremećaje; zatajenja bubrega; ciroza jetre, Addisonova bolest (koja može uključivati "promjenu" hormona prolaktina); prekomjerna stimulacija ili sisanje bradavica; poremećaji povezani sa spavanjem koji značajno mijenjaju ritam spavanja i budnosti.
Koji su simptomi visokog prolaktina?
Simptome hiperprolaktinemije lako je prepoznati, osobito one glavne koje smo već spomenuli u uvodu: amenoreju (nedostatak menstruacije) i galaktoreju (istjecanje seruma iz bradavice, čak i ako niste trudni).
Drugi simptomi visokog prolaktina mogu biti prisutnost više cista na jajnicima, hipogonadizam (neadekvatno lučenje spolnih hormona od strane spolnih žlijezda), natečene grudi, neplodnost i smanjeni libido, kronična bol tijekom spolnog odnosa, pobačaj, povremene glavobolje, neopravdani poremećaji vida, osteoporoza.
Kad je razina prolaktina povišena kod muškaraca, simptomi su slični: galaktoreja i ginekomastija (tj. Prekomjerni razvoj dojke), smanjeni libido, erektilna disfunkcija i impotencija, smanjena kosa i mišićna masa, neplodnost. Ako vjerujete da vaš muškarac može patiti od toga, evo korisnog videa o tome kako funkcionira androloški pregled muške neplodnosti:
Koje su normalne vrijednosti prolaktina?
Normalne vrijednosti prolaktina uvijek su navedene kao referentne vrijednosti u izvješću o krvnom pregledu dobivenom nakon prikupljanja iz laboratorija. Međutim, indikativno, normalne vrijednosti prolaktina u odrasle žene kreću se od 2 do 29 ng / ml. U trudnica, međutim, vrijednosti mogu doseći čak i preko 200 ng / ml.
Nakon poroda vrijednosti imaju tendenciju pada: ako žena ne doji, to čine u roku od dva tjedna, inače do tri mjeseca. Hiperprolaktinomija se općenito dijagnosticira kod trudnica s vrijednostima iznad 250 ng / ml.
Kako se liječi hiperprolaktinemija?
Terapije naznačene za liječenje hiperprolaktinemije razlikuju se ovisno o uzroku koji ju je uzrokovao. Ako ste u prisutnosti adenoma ili dobroćudnog tumora hipofize, morat ćete poduzeti posebnu terapiju lijekovima. Operacija je u tim slučajevima vrlo rijetka.
Ako je uzrok hiperprolaktinemije bio kontinuirani tretman lijekovima, treba tražiti alternativu primijenjenim lijekovima, ali bez obustave bilo koje tekuće terapije bez pristanka liječnika.
Za više znanstvenih informacija o visokom prolaktinu možete posjetiti web stranicu Humanitas.
